胆囊肿瘤治疗
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胆囊肿瘤手术治疗方法介绍

胆囊肿瘤治疗 2020-08-28
胆囊肿瘤是胆囊中最常见的恶性肿瘤。 有肉瘤,类癌,原发性恶性黑色素瘤,巨细胞腺癌等。 据国内报道,原发性肿瘤仅占所有癌症的1%。 胆管癌的治疗主要包括手术,放疗,化学疗法和中药。 早期以手术为主要治疗手段,但临床上所见的患者多数为晚期患者,因此手术切除率很低,而且切除后的疗效也很差。 那么,这些治疗胆囊肿瘤的特点是什么?
胆囊肿瘤治疗
一、手术治疗
  病人主要治疗方法为手术治疗,然而大多数病人在手术时发现其癌肿已不可能被切除或仅能做姑息切除。一般手术方式分为3种类型。
  1、在因为胆囊结石或急性胆囊炎作切除手术后,意外地从病理切片中发现有胆囊肿瘤,病变局限于胆囊壁的浆膜层以下。
  2、术中已明确为的患者,病变已侵犯浆膜层,有或无局部转移,尚有可能作手术切除者,可考虑进行扩大根治性胆囊切除术。可在胆囊切除同时在胆囊床周围作肝组织局部切除,范围至少2cm。
  3、胆囊肿瘤已扩散至胆管,并有肝脏多处转移灶,此时已不可能作根治术。这类病人可作一些姑息性手术,以减轻症状,提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术,以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻,则作胃空肠吻合术等。
患者的主要治疗方法是手术。但是,大多数患者发现无法切除癌症或只能进行姑息性切除。共有三种类型的操作。
1.因胆结石或急性胆囊炎而进行的胆囊切除术后,在病理切片中意外发现了胆囊肿瘤,病变局限于胆囊壁的浆膜层。
2.如果在手术期间已确认肿瘤,病变侵犯浆液层,有无局部转移,可考虑行大胆根治性胆囊切除术。同时,胆囊床周围肝组织的局部切除可以进行至少2 cm。
3.胆囊肿瘤已经扩散到胆管并且有多个肝转移,因此不可能进行根治性手术。可以执行一些姑息手术以缓解症状并改善生活质量。如果有梗阻性黄疸,应进行胆管引流,以减少黄疸和皮肤瘙痒。如果发生幽门梗阻,应行胃空肠吻合术。
  二、中医治疗的方法
1.中药瘀滞治疗晚期患者
治疗:舒肝理气,减轻不良和缓解疼痛的处方:山茱,、 F子,白e,半夏,枸杞皮,石S。
2.中药治疗湿热型晚期患者
治疗方法:胆囊肿瘤中药清热利湿,疏肝利气方药:牛肝,黄cut,茵陈,大黄,半夏,姜黄,金钱草,白花蛇舌草。
中晚期患者的中医治疗在具体实施过程中可根据患者用药症状而定,这需要在有经验的中医老师的指导下,不要盲目服用。

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