胆囊肿瘤治疗
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胆囊肿瘤放疗和化疗的治疗方法

胆囊肿瘤治疗 2020-09-02
胆囊肿瘤的早期症状不典型,根治性切除率低,根治性扩大手术后的复发率高,是死亡的主要原因,因此建议手术加放疗。 胆囊肿瘤对放射治疗敏感。 手术结合放疗可以延长寿命并改善生活质量。
胆囊肿瘤治疗
1.术中内部照射
对于nevein V期,在姑息手术期间进行术中内部放疗(IORT)。 回旋加速器产生的电子束用于辐照肝脏边缘。 辐射剂量为20-30Gy。 Bossee报告说放射疗法可以减轻患者疼痛和黄疸。
 
2.术后进行体外照射
适用于患者且根治性或姑息性切除后无法切除的患者。 3-4周的总时间为30-50 Gy。 照射范围是肿瘤的主要部位,并且靠近肝门。 Todoroki报告说,对于晚期患者,其3年累计生存率为10.1%,而对照组为O。 对于无法切除的患者,wahobo主张在7-8周内进行70 Gy的高剂量放疗,这可能会延长其生存时间。 如果黄疸加深或持续疼痛发生,或B超检查显示病变比以前严重,则放疗被认为无效,应终止放疗。
 
胆囊肿瘤的化疗
1.胆囊肿瘤的介入化疗:中期患者应首先接受化疗,杀死或限制囊外浸润或转移,为II期手术切除创造机会。或与手术合作,力求采取辅助措施杀死术后残留的肿瘤或癌细胞团。对于患者,最有效的介入化疗是超选择性胆囊动脉或肝动脉灌注化疗。
2.全身性化疗:大量的临床研究表明,化疗对术后化疗和不能手术的患者,或术后复发的患者有一定的作用。通常使用Fam方案,Fab方案和FM方案。
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