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以清胰化积方综合治疗胰腺患者

患者案例 2019-06-27

  中西医结合治疗胰腺典型病例

  患者:麻女士 年龄:65岁 性别:女 浙江金华市人 诊断:胰腺晚期

  2014年麻女士体检时经双期增强扫描和MPR检查确诊胰腺晚期。麻女士自诉前期胃胀比较严重,以往有过胃出血,胰腺炎病史,背部辐射似的疼。由于检查还发现麻女士血管与脏器粘连,不宜手术,当地医生表示对治疗并不乐观。

  麻女士考虑到当地医院治疗条件有限,遂慕名找到刘鲁明主任寻求帮助。初诊时,麻女士身体消瘦,贫血症状明显,胸腹胀满,刘鲁明主任经过对麻女士的辩证之后,制定了清胰化积方结合动脉灌注化疗的治疗方案。

  在联合治疗1个月后,麻女士背部疼痛开始减轻,胸腹胀满症状得到改善,面色恢复少许红润。在治疗4个月后,麻女士背部疼痛基本消失,胸腹胀满症状彻底消失,面部恢复色泽,体质恢复正常,精神状态良好,联合检测多种标志物指标正常,肿瘤缩小至6×5cm,于是刘鲁明主任决定放弃化疗,单纯使用中药治疗,并在原清胰化积方中进行了适当加减,叮嘱坚持用药。

  2018年12月,麻女士复查时肿瘤缩小并控制在1.3×2.5cm。目前,麻女士仍然坚持服药,“带瘤生存”情况良好。

  该方法近期疗效可以改善患者生存质量,远期疗效可以使患者长期带瘤生存。临床有数据显示,胰腺患者“带瘤生存”已有15年生存期的记录,且该患者目前依然健康生活。临床统计调查表明,以清胰化积方为核心治疗中晚期胰腺癌,患者1年生存率超过60.8%,3年生存率高达14.5%,5年生存率超过8.4%,疗效显著优于目前国内外报道的罕见3年、5年生存率(均不足1%)的国际平均水平。

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