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2019年癌症已经成为当今社会的重大疾病问题

特色诊疗 2019-02-22

  2019年1月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。

  随着社会的不断进步、生过水平的提高,恶性肿瘤(癌症)已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一。根据最新的统计数据显示,恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%,不但死亡率高,近几十年恶性肿瘤的发病和死亡均呈持续上升态势,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿,防控形势严峻。

  死亡人数的不断提高

  从调查报告来看2015年恶性肿瘤发病约392.9万人(因肿瘤调查中心数据会有滞后3年的情况,所以采取2015年的统计),死亡约233.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5个人被确诊为癌症。相较于以往的数据说明癌症发病人说在逐渐上升,近10多年来,恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。

  由于人口结构老龄化所致,2015年中国恶性肿瘤发病率、死亡率和癌谱的构成与2014年水平基本相当,标化发病率水平基本持平,而发病人数有所增加,这是当今社会的一个发展趋势所致,我们了解这样的情况并要做出相应的改善与治疗新理念、方法。

  根据调查显示,肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。在肿瘤发病比例当中男性恶性肿瘤发病相对女性较高,且发病谱构成差异较大。男性因为抽烟和工作环境等因素肺癌位居男性发病第1位,而乳腺癌为女性发病首位。除此之外男性前列腺癌近年来的上升趋势明显,已位居男性发病第6位;在女性恶性肿瘤发病谱中甲状腺癌的发病率在不断增高,已占女性癌症发病的第4位。

  癌症发病的区域性与发展情况

  由于城乡之前的饮食,环境等有所不同,癌症的发病率和死亡率也有差距。农村地区主要癌种以消化系统肿瘤如食管癌、肝脏、胆囊及胰腺癌等预后较差的恶性肿瘤为主,城市地区则以结直肠癌和乳腺癌等恶性肿瘤为高发疾病。虽然说城乡恶性肿瘤发病水平逐渐接近,但是恶性肿瘤负担差异仍然较为明显,表现在城市恶性肿瘤发病率高于农村,而农村恶性肿瘤死亡率高于城市。

  40岁可以看成是恶性肿瘤的一个分界点:40岁以下青年人群中恶性肿瘤发病率处于较低水平,当年龄上升到40岁以后开始快速升高。可以看出恶性肿瘤的发病会随着年龄的增加而上升,主要发病人数集中在60岁以上的人群,年龄到80岁达到最大值。不同恶性肿瘤的年分布均有差异,所以具体疾病发展情况还要结合病种来看。

  随着恶性肿瘤生存率呈现逐渐上升趋势,国家也采取了一系列的治疗政策,目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5%。其中胰腺癌的治疗一直是世界性的难题,但近些年在刘鲁明教授带领下的团队利用清胰化积方对164例病里确诊为胰腺癌的患者治疗,结果显示:清胰化积方组1年生存率18.3% ,3年生存率8.8% ,5年生存率7. 0%,中位生存期4.7个月。整体来看我国恶性肿瘤生存率总体提高约10个百分点,但是与发达国家还有很大差距,所以治疗肿瘤任重而道远。

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