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马东来:皮肤肿瘤是一种怎样的皮肤疾病,是否会遗传,该如何预防?

来源:北京四惠中医医院 发布时间:2021-04-30

  皮肤肿瘤是发生在皮肤的细胞增生性疾病,是一种常见病。发生于皮内或皮下组织的新生物,种类很多,临床上分良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤可以不断增殖,引起转移,威胁生命,称为皮肤癌。皮肤肿瘤是现在比较难以治疗的皮肤科疾病。

  皮肤肿瘤一般指原发于皮肤的良性和恶性皮肤肿瘤,主要包括:

  1. 良性皮肤肿瘤:脂溢性角化症、色素痣、血管瘤等;

  2. 恶性皮肤肿瘤:基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤及帕哲病等;

  3. 皮肤T细胞淋巴瘤:主要包括蕈样肉芽肿(MF):发生于局部或全身皮肤的浸润性斑块、结节,晚期可出现破溃;

  4. 其他皮肤肿瘤:日光性角化病、Bowen病及皮肤附属器肿瘤等,表现为皮肤斑片、斑块、肿物等,皮损持续存在,不易消退。

皮肤肿瘤的症状体征是怎么的呢?

  皮肤肿瘤有良性与恶性之分。一般说来,良性肿瘤境界清楚,边缘整齐,表面平滑,大致对称;组织学检查瘤细胞核的大小、形态一致,排列规则,虽可以长得很大,但其生长并不呈破坏性,亦不发生转移。与之相反,恶性肿瘤的境界不清楚,边缘不整齐,表面可发生溃疡、出血,瘤体不对称,组织学检查瘤细胞核的大小、形态不一致,排列不规则,肿瘤呈浸润性、破坏性的生长,最终将发生转移。

皮肤肿瘤的形成与哪些因素有关呢?

  多数不清楚。有先天及后天等因素,如痣类(主要是色素痣)为先天性疾病。皮肤癌是由于多种内在及外在因素协同作用引起组织细胞异常的反应性增生。其中外在因素包括化学致癌物质、紫外线、电离辐射、病毒感染等。内在因素包括遗传因素、免疫缺陷等。已知紫外线的照射是皮肤的一个重要致癌因素,例如接近赤道地区人群中的皮肤癌发病率较远离赤道地区的发病率高。白种人表皮中黑色素细胞产生的黑色素少,对紫外线的防护作用差,因此皮肤癌的发生率亦较有色人种高。初步的研究表明紫外线等致癌因素首先引起细胞核内DNA的损伤,由于机体内在的缺陷,使细胞不能对损伤的DNA进行修复,从而发生对变异DNA的复制,若机体的免疫系统不能及时排斥,清除这种变异的细胞,即机体免疫监视功能有缺陷,这种有变异DNA的细胞将发生增殖,成为克隆,最终导致肿瘤的形成。

  北京协和医院皮肤科主任医师,北京四惠中医医院特聘专家马东来主任为您带来以下日常生活中的预防知识:

  1.养成良好的生活习惯,戒烟限酒;

  2.不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物

  3.有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。

  4. 加强体育锻炼,增强体质。

  5.生活要规律,养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种皮肤癌疾病远离自己。

  6.不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

  7.不要过频洗澡,最新研究表明过频洗澡也会导致皮肤癌。

  8.不要过度进行人工日光浴。

  马东来,北京协和医院皮肤科主任医师、教授、医学博士、博士研究生导师,同时从事皮肤激光(如太田痣、血管瘤、文身等)的工作。1990年毕业于浙江医科大学(现为浙江大学医学院)医学系,同年分配至浙江医科大学附属第二医院皮肤科。1992-1995年中国协和医科大学北京协和医院皮肤科硕士研究生,获医学硕士学位;2000-2003年中国协和医科大学北京协和医院皮肤科在职博士研究生,获医学博士学位。

  擅长色素性皮肤病(尤其是白癜风、太田痣)、遗传性皮肤病、感染性皮肤病、皮肤肿瘤、皮肤血管炎、各种各种疑难、少见和重症皮肤病及皮肤组织病理的诊断和治疗。担任《临床皮肤科杂志》、《中华临床免疫和变态反应杂志》、《临床皮肤病学杂志》编委,《国际皮肤性病学杂志》的通讯编委。现为《中华皮肤科杂志》、《中华医学杂志(中文版)》、《中华医学杂志(英文版)》、《BMJ case reports》和《Eur J Dermatol》和《Chinese Medical Journal》的审稿人;中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员。负责国家自然科学基金、北京市自然科学基金、北京协和医院中青年基金等多项基金。2006年12月获首届“中国皮肤科优秀中青年医师奖”;2012年获“北京市优秀中青年医师奖。九次(2010年、2012年、2013年、2014年、2015年、2016年、2017年、2018年、2019年)获中华医学会皮肤性病学分会年度SCI优秀论文奖。曾到日本熊本大学医学院皮肤科学习一年。在20年的临床工作中,诊断和报道了大量疑难和少见皮肤病,其中有些属于国内首次报道。多次获北京协和医院医疗成果奖。参加《中国临床皮肤病学》、《疑难皮肤病彩色图谱》、《中国皮肤病性病图鉴》、《临床皮肤病学彩色图谱》等10本专业书的编写工作。到目前为止,共发表专业学术论文366篇,其中包括最近5年以第一作者在世界著名医学期刊《新英格兰医学杂志》(最新SCI影响因子79.258)发表7篇文章,位列“四大名刊近5年中国学者风云榜”个人排行榜第一名。

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