聚全国名医 为人民服务

咨询热线:

010-67289999

肺癌影像学的检查方法有哪些?

来源:北京四惠中医医院 发布时间:2023-03-15

  影像学技术,尤其是CT技术的发展对早期发现和诊断肺癌产生深远的影响,早期肺癌的影像学检查方法如下:

  1、DR检查

  在肺癌的早期诊断中,入线检查起初步筛查作用,对于小肺癌的检出率较低。

  对于中央型肺瘤,尤其是发生在主支气管、肺叶及段支气管近端,局限于支气管且未突破支气管外膜的早期肺癌,若此时行胸部 DR 检查可无异常表现。

  只有当瘤体较大,阻塞支气管,出现继发肺部感染时,才提示癌肿存在的可能性。而周围型肺癌多表现以肺野外围孤立性圆形或椭圆形结节状阴影,胸片发现时直径多已达2cm以上。

  DR 缺点:

  (1)胸部DR 对直径小于等于1cm结节性病灶检出率较低,显示微小病变及细节能力差,对结节性病变的定性差。

  (2)DR胸片为胸部前后重叠影像,对肺门区、纵隔旁心后及近横肠区等部位的病变显示困难,容易造成漏诊。

  2、常规 CT检查

  目前CT技术是早期发现和诊断肺癌的最普及和最基本的方法之一,CT技术的发展不仅为肺癌的诊断提供了实用方便的手段,同时也为了解癌症的发展提供了影像学证据。

  较之于传统胸部平片,胸部CT检查的优势明显:

  (1)一次屏气可扫描整个肺部,排除了呼吸运动的影响,有利于检出肺内小结节性病灶;

  (2)容积成像,可作回顾性重建及重叠重建,以及多种后处理重建,能够完整地评价整个肺结节及与周边结构的关系。

  3、低剂量 CT

  由于常规CT在检查时所产生的辐射剂量问题越来越受到人们的重视,在保障图像质量无明显下降的基础上,应尽可能降低 CT检查辐射剂量。

  自20 世纪 90 年代初便开始有对肺癌低剂量CT筛查的研究,结果显示:低剂量和常规剂量发现结节的敏感度为 60%和 63%,特异度为 88%和91%,发现率没有显著性差异,而CT的辐射剂量却降低了一个数量级,自此低剂量CT检查逐渐受到人们的重视。

  因此低剂量螺旋CI是目前早期诊断肺癌最有潜力的影像学检查方式。

  4、动态增强 CT

  肺结节的血供特点与其病理有直接的关系,尤其在良恶性结节间有明显的差异。利用造影增强,在不同时间点上显示肺结节血供情况称为动态增强。

  其优点:缩小扫描视野,缩小了扫描和成像范围,减小了采样和重建厚度,很大程度上提高了空间分辨率和密度分辨率,更有效地显示肺内结节特征,以利于做现出定性诊断。

推荐专家

刘鲁明

刘鲁明

擅长:复旦大学附属肿瘤医院荣誉教授、主任医师,原复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科主任,教授、博士生/后导师,复旦大学中西医结合研究院顾问/肿瘤研......

查看更多
友情链接: 北京四惠西区医院(医保定点) 北京四惠南区中医 四惠医疗互联网医院 北京市中医郁证临床学科创新示范基地
×

在线预约

医院电话:010-6728 9999

预约成功后,请耐心等待挂号中心电话,确认预约详情。

×