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肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,一般来说,良性肿瘤不具有转移性,手术切除后很少复发和转移。只有当肿瘤局部生长,压迫到周围的组织器官,出现相关症状,需要尽早切除,对患者的身体健康影响不大。
恶性肿瘤具有侵犯和转移的能力,复发风险会比较高,少数的恶性肿瘤比较温和,手术切除后复发或者转移的情况少一些,而有的肿瘤恶性程度高,生长速度比较快,容易侵犯周围的组织器官,预后比较差,手术很容易复发。
1、肿瘤的病理分期
肿瘤做手术时,病理分期决定了肿瘤术后复发的几率。比如,有的肿瘤发现得比较早,没有出现淋巴结转移,术后局部复发的几率很小。但是如果肿瘤比较大,或者分期比较晚,已经发展到了中晚期,癌细胞侵犯周围组织,出现脑转移、骨转移、肝转移等,术后如果不进行后续治疗,很容易出现复发。
2、肿瘤切除是否彻底
手术切除肿瘤,是否干净彻底也会影响肿瘤的复发几率。手术时,能完整切除肉眼可见的肿瘤,而且会切除超过正常组织2厘米,确保肿瘤手术的根治。但是,如果肿瘤过大,或者与周围的组织有黏连,就很难完全切除,还有一些已经发生转移的微小癌细胞,手术也是很难发现的。另外,如果医生对手术的评估不足,导致手术切缘阳性,这些情况都可能会导致肿瘤出现复发的情况。
3、癌症体质是否改变
肿瘤虽然可以切除,也能清除掉身体的癌细胞,但是肿瘤的产生是内外因素综合作用的结果,如果癌症体质没有改变,患者自身的细胞分化调节机制以及癌细胞的生存环境没有改变,很容易再次引发新的癌细胞。
4、患者出现免疫力下降
临床上,很多患者在手术、放化疗等治疗之后,可以杀死了大部分的癌细胞,但是仍然可能有不少的癌细胞潜伏在体内。如果患者的免疫力下降,或者在其他诱因的作用下,癌细胞可能会重新活跃起来,容易造成再次复发或者转移。
恶性肿瘤之所以难治,就是因为具有转移和复发性。所以,肿瘤治疗应该坚持强综合治疗,做完手术并不是万事大吉,手术可以说是关键的一步,但是后续的放化疗、靶向、免疫治疗以及中医中药等辅助治疗,对于预防复发,具有非常重要的作用。
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