骨科：创新技术“破局”疑难骨病 照亮患者康复希望
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骨科疾病常伴随疼痛和运动障碍，患者不得不在漫长求医路上饱受苦楚。
从拇外翻的步履维艰，到股骨头坏死的保髋挑战；从腰椎间盘突出的坐卧难安，到糖尿病足时刻悬在头顶的截肢风险。无数患者辗转多家医院，换来的却是“保守治疗无效，手术损伤太大”的无奈答复。
面对患者的彷徨无助，北京四惠中医医院骨科选择了中西医融合的破局之道。多年来，科室聚焦拇外翻、股骨头坏死、椎间盘突出、糖尿病足、膝骨关节炎等高发难治病种，以“能中不西，能保不换，能微创不开刀”为目标，汇聚了众多骨科专病领域首屈一指的专家、学科带头人，以前沿诊疗方案，为无数疑难骨病患者带来了切实可行的新选择。
名医汇聚 铸就骨科诊疗实力
骨科故事掠影 困境与曙光
案例一：澳洲“拇外翻”患者求助中医医生 重获美丽双足
澳大利亚拇外翻患者Lina长期走路疼痛难忍。她的母亲考察了澳大利亚、英国、美国多家医疗机构后了解到，国外治疗拇外翻基本都是采用打钢板、上钉子的传统术式。因惧怕手术痛苦，Lina一直没有接受治疗。
一次偶然的机会，Lina母女了解到中国有一种独特的方法——“温氏拇外翻微创矫正术”，切口小，不打钢板、不打钢钉，不用石膏固定，康复也很快。于是，母女二人不远万里专程来华求治。
温建民主任为Lina实施了切口不足1厘米的微创矫正术。患者术后当天即可下地行走，3个月后复查，脚部功能良好、形态正常，且刀口处几乎找不到痕迹。
案例二：24岁小伙儿“股骨头坏死” 中西医结合成功保髋
2006年，朱先生24岁，骑摩托车摔伤髋骨。几年后右髋开始疼痛，确诊为股骨头坏死。朱先生咨询过多位医生，均表示迟早要换关节。最后，一心保髋的他找到了陈卫衡主任。
陈主任为他制定了中西医结合保髋治疗方案——先通过微创手术清除塌陷的坏骨，植入骨材料支撑，再用中医方法治疗恢复血液循环。方案融合了口服中药、小针刀、外用药物、静脉和动脉介入等多种方式。此后，朱先生一直定期复诊，调整用药。
如今40多岁的他能扛100多斤重物，每天走2万步，股骨头恢复程度已达到95%。
案例三：八旬印尼华人腰痛难眠 “保盘复原”后重获新生
86岁的印尼华人黄先生患腰椎间盘突出及椎管狭窄已十年有余。由于长时间压迫神经造成了双腿无力酸困，夜里常常只能睡两个小时，精神几乎崩溃。求医心切的他，跨国找到张春霖主任。
张主任认为患者颈椎管狭窄神经卡压及腰椎管狭窄神经卡压均参与构成患者下肢运动感觉功能障碍，腰部疼痛考虑为腰椎压缩骨折所致。手术应优先处理腰椎管狭窄及腰椎压缩骨折。
随后，张主任为其进行了椎间盘突出人工诱导保盘复原手术。黄先生腰部及下肢的疼痛和麻木症状明显缓解，第二天就可以下床活动。
案例四：8个脚趾黑烂流脓 脊髓电刺激救了“她”
王阿姨（化名）患糖尿病二十多年。前年，一次磕碰后脚趾末端渐渐发黑，八个脚趾相继溃坏，伴随剧烈持久的疼痛。为了治病，她辗转多家医院，可诊断始终不明确，治疗后创面未见好转，反而越来越重。王阿姨又做了通血管手术，仍然无效。绝望之际，王阿姨意外遇到赵会主任。这才知道自己得的是“糖尿病足”。
依照赵会主任的治疗方案，王阿姨接受了脊髓电刺激术，足部血液供应终于恢复，持续剧烈的脚痛得以缓解。不久后，常年流脓不止的创面也逐渐收干，病情终于得到有力控制。
案例五：膝骨关节炎疼痛5年 综合治疗避免“换关节”
一位60岁的膝骨关节炎老人，双侧膝关节疼痛5年。初诊时，上下楼梯困难，膝关节肿胀，膝关节间隙中度狭窄。
老人因害怕手术，一直拒绝人工关节置换。雷仲民主任接诊后，为其制定了专属诊疗方案。首先，在超声和X光的引导下，将射频针穿刺到膝关节周围的感觉神经支配区，干扰疼痛信号传递。其次，为其开具内服中药，改善膝关节血液循环。最后，指导患者进行股四头肌力量训练，增强膝关节周围肌肉支撑力。
一个月后，老人膝关节肿胀消失，能正常上下楼，治疗两个月后症状完全缓解。
聚焦骨科疑难疾病 构建最佳解决方案
温氏「拇外翻」微创诊疗体系——无需内固定 损伤更小 康复更快
“温氏拇外翻微创诊疗体系”创新性地融合中医理论与现代微创技术，通过独特切骨整复与清代传承的“裹帘外固定法”，实现了无需石膏、钢板或钢钉的固定矫正。手术后患者当天即可下地行走，住院观察一周即可出院。
该项目在2002年已获国家科技进步二等奖及国际金奖，并作为当时中医药十大科技成果向全国推广。目前，全国采用该技术完成的拇外翻手术已超7万例。
「股骨头坏死」中西医结合保守治疗体系 中医内服外治不动刀 留住“原装”关节
“股骨头坏死中西医结合保守治疗体系”主张优先考虑保髋治疗，将关节置换作为最后选项，在股骨头坏死的治疗中，善于采用中药内服改善血供、配合外治理疗缓解疼痛的方法，最大程度保留自身关节功能，避免或延缓人工关节置换。
「椎间盘突出」“保盘复原”技术 不切椎间盘 效果更好 风险更低
椎间盘“保盘复原”技术，有别于传统开放式手术和微创手术，可不动椎间盘，不牵拉神经，使椎间盘发生自然回缩，大大降低了脊柱手术因神经损伤致瘫的风险，也避免了传统手术所带来的复发以及邻椎病等一系列问题。椎间盘本身的完整保留，也维护了脊柱的天然力学功能。
手术采用免拆线缝合，患者术后即可下床活动，通常7至10天手术切口便可愈合。2022年，该技术入选国家卫健委健康技术推广项目，在国内外均处于领先水平。
「糖尿病足」保肢治疗方案 脊髓电刺激术 快速止痛 焕活双足血供
该方案通过“脊髓电刺激术”“腰交感神经射频消融术”阻断神经痛感传输，同时针对性控制感染、改善循环，可实现超85%保肢率。“脊髓电刺激术”对于糖尿病足有两方面作用——阻断下肢疼痛信号向大脑传递；打破交感神经回路，让血管收缩减轻，改善下肢血供。
部分糖尿病足患者来诊前都做过通血管手术，脚冷有改善，但伤口不愈合。这时用“脊髓电刺激”做神经调控，可让肢体末端血液更加充盈，进而修复糖尿病足患处。
「膝骨关节炎」中西医融合治疗方案 无需开刀 让老化膝盖焕发青春
膝骨关节炎中西医融合治疗方案，以“脉冲射频精准止痛”为核心，配合中药活血消炎、辨证调理，必要时配合中医铍针松解。该疗法无需开刀，可在快速缓解疼痛、改善关节功能的基础上，实现标本兼治，避免或延缓关节置换手术治疗。尤其适用于疼痛严重，但因各种原因放弃手术的膝骨关节炎患者。
结语
无论是借鉴自中医外科的“裹帘外固定”，还是以现代科技为基础的“脊髓电刺激”“脉冲射频”，抑或是搭建于生物力学之上的“保盘复原”，每一项技术的发明与落地，都源自医者对患者病痛的深切感知和务求治愈的不懈追求。北京四惠中医医院骨科秉承“聚全国名医 为人民服务”使命，将始终以患者为中心，以创新为犁，以仁心为光，攻坚骨科疑难顽疾，为每一位患者开辟一条更安全、更微创、更有希望的康复之路。