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自体组织工程表皮移植术

来源:北京四惠中医医院 发布时间:2023-07-24

  自体组织工程表皮移植是一项国际先进的生物医学技术,在烧烫伤、白癜风等皮肤治疗中取得了重大突破。在临床开展自体组织工程表皮移植治疗白癜风工作中,其成功率在92%以上。该技术具有取皮面积小、治疗范围大、无排异、移植面积不受限制、复色均匀、治疗效果满意度高,临床有效率高特点。此项技术在中国医科大学一院皮肤性病科的临床应用,将为白癜风患者带来更多的治疗选择。

  自2013年,该项技术已在上海复旦大学附属华山医院应用于临床,治疗大面积白癜风色素缺损的疾病,至今已近700例,总有效率达92%,替代既往传统手术取皮面积大、治疗范围小的缺陷,取得了满意的效果。

  自体表皮移植术由北京协和医院皮肤科主任医师马东来引进并主持开展,目前该项目在北京尚属首家。

  马东来 主任医师

  北京协和医院皮肤科

  教授、医学博士、博士研究生导师

  中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员

  专业特长

  擅长色素性皮肤病(尤其是白藏风、太田痣)、皮肤肿瘤、皮肤血管炎、各种疑难皮肤病的诊治和皮肤病理,尤其擅长:

  1、色素性皮肤病(尤其是白风和外阴白斑);

  2、各种疑难、少见和重症皮肤病的诊断和治疗;

  3、遗传性皮肤病的临床和研究工作;

  4、感染性皮肤病;皮肤组织病理。

  科研成果

  1、负责国家自然科学基金、北京市自然科学基金、北京协和医院中青年基金等多项基金。

  2、参加《中国临床皮肤病学》、《疑难皮肤病彩色图谱》、《中国皮肤病性病图鉴》、《临床皮肤病学彩色图谱》等10本专业书的编写工作。

  3、发表专业学术论文420篇,其中包括以第一作者在国际著名医学杂志发表的10余篇学术论文。
 

  自体组织工程表皮移植术介绍

  1、什么是自体组织工程表皮?

  自体组织工程表皮培养移植技术是一项国际先进的生物医学技术,以患者自体的正常皮肤组织为来源,经过专业实验室组织工程技术,使分离出的表皮细胞与黑素细胞,经过几百倍的扩增,形成三层以上表皮组织,其结构近似人体正常的表皮组织,并达到正常的上皮细胞与黑素细胞的比例。

  2、自体组织工程表皮移植技术应用流程

  该技术主要分为三个阶段:取皮、培养、植皮,即取患者身上一小块正常的皮肤,通过体外培养,使表皮面积扩增百倍,再通过皮肤外科手术移植到白瘾风的皮损处。

  取皮:采用局麻下自体皮肤取皮法,于腹股沟、大腿内们等隐秘部位切取正常皮肤,取皮大小与患者需要移植的白斑面积大小有关,总体大约3~4cm,将取出的皮肤送到专业的实验室进行培养。

  培养:按黑素细胞常规方法培养,经过3周左右,逐渐形成完整的含黑素细胞的表皮,此面积可扩增百倍。

  植皮:培养皮肤于24小时内完成植皮,效果更佳。患者于手术室常规消毒,在白斑处行局部麻醉后,用电动皮肤磨削机打磨白斑区表皮至出现“针尖"样出血点,覆盖自体组织工程表皮,进行缝合固定,用纱布包扎固定。

  3、自体组织工程表皮移植技术适用范围

  该项技术需要患者的白斑处于稳定期,且并不是适合每个患者及所有部位,如瘫痕体质、凝血障碍等患者、粘膜处白斑等患者及眼脸近眼球部位患者不适合该手术。因此,建议需要行该项技术治疗的患者先进行专科门诊咨询和综合评估。

  4、自体组织工程表皮移植技术效果评价

  目前的研究数据统计,总体有效率达92%以上。并且其治疗面积较过去的表皮移植术大大增加,并且无排异等副作用、安全性高、远期随访观察白斑复色效果好。

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