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冯利:从胃炎到胃癌只有四步,别恶化了才后悔

来源:北京四惠中医医院 发布时间:2021-03-31

  现代人生活、饮食习惯不规律,很容易就会出现胃部不适的毛病。据统计,中国胃病新发病例已接近全世界胃病人数的一半。胃病呈现年轻化趋势,19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

  据医学统计数字显示,中国肠胃病患者有1.2亿,每年新增40万胃癌患者,占世界胃癌发病人数的42%。由慢性萎缩性胃炎发展到胃癌,往往需要几年甚至几十年的时间,只有少数人群(约1%)可能发展为胃癌。但是,一旦出现中重度萎缩性胃炎,且伴有中重度肠化生或异型增生者,发生胃癌的风险将大大增加。

从胃炎到胃癌的演变过程

  胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞,从最开始的胃炎演变到最后的胃癌,是一个循序渐进的过程。

  第一步:慢性浅表性胃炎

  所谓浅表性胃炎,即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。一般来说,只要你接受胃镜检查,几乎无一例外都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”!

  第二步:慢性萎缩性胃炎

  病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等。萎缩性胃炎症状没有特异性,甚至部分患者没有明显主诉。常见症状以隐痛,饱胀不适及消化不良为主,餐后较明显,嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高,是胃癌主要癌前病变。

  第三步:肠上皮化生、异型增生

  胃炎反复发生,胃黏膜反复受损又修复,结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞,出现“肠上皮化生”。“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变,发展下去,就是胃癌早期。

  第四步:胃癌

  经过前三步的逐渐发展累积,慢慢就胃癌就来了。作为最常见的恶性肿瘤之一,胃癌早期缺乏特异性症状与体征,因而经常导致失去最佳治疗时机。如果出现以下症状,你要警惕了。

胃病向胃癌转变的5个征兆

  胃癌的发生也是从胃部的小病引起的,一般会有10年—15年的潜伏期。烧心、反酸等,都是被我们忽视的胃癌早期征兆。除此之外,还有哪些是胃癌的征兆?

  烧心、泛酸

  在胸骨下部的位置,也就是我们常说的“心窝”,就像有一团火在燃烧,有烧灼感。胃里分泌胃酸,而食管是碱性的,当酸性的物质“跑”到食管里后,会腐蚀食管黏膜,严重者可形成反流性食管炎、食管溃疡或食管狭窄,甚至癌变。

  疼痛性质改变

  无论是胃炎还是胃溃疡,发病时的腹痛都有各自特点。以胃溃疡为例,正常来说在饭后一小时左右会出现痛感,一旦这种疼痛变得持续性且毫无规律,就应该要警惕癌变的发生。

  上腹出现肿块

  如果在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块,就需要引起注意。否则,随着包块的增大,会累及背部、胸部甚至是胸骨后,导致不适感加剧。

  体重骤降

  胃病患者消化能力减弱,容易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状,这属于正常现象。但如果在短期内身体发生急剧恶变,机体对食物中的营养物质出现吸收障碍,体重快速下降,有明显消瘦,且吃药也完全无法缓解病情,就可能是癌变的信号。

  大便发黑

  某些食物、药物或者是便秘都可引起大便颜色的改变,这些都是有迹可循的,如果是无法解释的黑便,表明胃溃疡正在发生癌变,需要到医院做检查进一步确诊。很多人担心自己会“突然”得上癌症,实际上,胃癌不会突然发生,而是在长期的过程中演变而成的。因此,日常的防护才最重要。

伤胃这些事别再干了

  医学权威杂志《柳叶刀》发表了一项采集于10万中国人的胃癌风险研究,研究发现,生活方式的健康对胃癌的发生有正相关的影响。不吸烟、不喝酒、较少吃腌制食品,及经常吃新鲜水果和蔬菜的人群,发生胃癌的风险大大下降了接近5成的概率。那么,生活中容易引起胃癌的习惯都有哪些呢?

  边吃边说话

  吃饭要细嚼慢咽,如果吃饭时说话或大口吞咽,很容易有嗳气等消化不良的表现。吃得太快还容易造成食物烫伤口腔和食管黏膜,这也是口腔癌和食管癌的隐患。

  偏好重口味饮食

  高盐食物不仅会加重患高血压等心血管疾病的发生,同时也会对胃黏膜的保护层造成损伤。其中,咸菜、烧烤,除了含盐量高以外,还可以在体内产生大量亚硝基化合物,这同样会增加胃癌的发病率。

  爱喝酒尤其是高度酒

  酒精是一级致癌物,对身体多方面都会造成伤害,所以能不碰就不碰。饮用酒精后,会损伤胃黏膜,有可能还会导致急性腹痛和胃出血。

  饮食不注意卫生

  如果饮食不注意卫生,带有病原体的食物可能导致急性胃肠道炎症,甚至还可能带来幽门螺杆菌的感染。

  北京四惠中医医院肿瘤科特聘专家冯利主任提醒,癌症固然可怕,但并不是毫无对策,面对癌症,预防远比治疗更有效果。健康生活,饮食尤为重要,一定要远离致癌物质,有家族胃癌史的最好定期到医院做身体检查。

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