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乳腺增生和乳腺癌如何鉴别?

来源:北京四惠中医医院 发布时间:2023-05-22

  乳腺增生占据女性乳腺发病率第一位,每10个女性就有9个患有乳腺增生。

  既然是增生,自然有组织的增加,乳腺增生主要是指乳腺上皮组织和纤维组织的良性增生,乳腺导管和小叶结构改变,属于良性病变。

  乳腺癌发病率也很高,位居女性恶性肿瘤的首位。

  与乳腺增生主要是纤维细胞增生不同,乳腺癌症是指乳腺上皮细胞发生异常增殖,形成癌变。预后不同乳腺癌预后较差。

  乳腺增生和乳腺癌症都是育龄期妇女常见乳腺疾病,而且都表现为肿块、疼痛和乳头溢液,所以很多人经常无法区分他们。

  乳腺增生和乳腺癌究竟有什么区别,该如何区分呢?

  虽然症状相似不过还是有很多不同,具体来说,主要有以下几点。

  1、年龄因素。乳腺癌的发病率与年龄成正比:年轻人中基本全是良性的。到40-50岁,恶性的发病率就较高了;绝经后,继续上升;到70岁左右达到最高峰,六七十岁的人,只要乳腺中出现肿块,基本就是恶性的。

  2、形状。良性的肿块形状规则,呈圆形或椭圆形;但恶性的是不规则的形状。

  3、表面的光滑度。良性的肿块摸着感觉其表面是光滑的,比如如同鸡蛋壳;恶性的表面是粗糙不平的,比如像核桃皮。

  4、边界。良性的肿块有明显的边缘,也就是说肿块与周围的肌肉有明显的分界,使得肿块显得很独立很明显;恶性肿块的四周与周围的肌肉连在一起,使肿块没有明显的边界。

  5、皮肤的改变。良性的肿块相对应乳房的皮肤无改变;恶性的有的人的乳房的皮肤呈橘皮状改变。

  6、活动性。良性肿块用手捏着它推它,它的活动性很好;恶性的是这个肿块与外面的皮肤及里面的肌肉粘连在一起,有的恶性的,甚至是肿块当中生有根,这个根从底盘扎出与身体相连,所以说,推它的话,它的活动性不大,或者,要动的话,肿块是与周围一起动。

  7、痛感。良性的乳腺增生一般疼;恶性的一般不疼,恶性的等疼的时候就晚了。

  8、跟经期的关系。良性的乳腺增生是经前疼得厉害,经后痛得轻或不痛;恶性的则跟经期关系不大,它的疼痛程度变化不大。

  9、恶性的即使是很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。

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刘鲁明

刘鲁明

擅长:复旦大学附属肿瘤医院荣誉教授、主任医师,原复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科主任,教授、博士生/后导师,复旦大学中西医结合研究院顾问/肿瘤研......

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