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在肛肠科,时常会遇见一些这样的病人,如大便困难,肛门直肠坠胀,甚至发生腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻症状者。其实这些症状可能是肛门直肠狭窄所导致的,其主要临床表现就是排便障碍。
肛门直肠狭窄分先天性与后天性两种。先天性肛门直肠狭窄属于先天性肛门直肠畸形的一种,后天性肛门直肠狭窄多为炎症、手术损伤、意外伤害、疾病所致。
1、先天性肛门直肠狭窄
先天性直肠狭窄是在胚胎发育阶段腔化不全,导致直肠与腔管之间的肛门直肠膜发育失常,也就导致肛门直肠狭窄。
2、后天性肛门直肠狭窄
后天性肛门直肠狭窄,一般是因为炎症、医缘性损伤、内痔手术、直肠癌手术、肿瘤等情况诱发。
炎症:肛瘘、溃疡、梅毒、淋巴肉芽肿、慢性痢疾等病症可使肛管直肠结蹄组织增生肥厚,形成瘢痕,肠管挛缩造成狭窄。
手术损伤:痔疮手术、直肠癌手术等伴随着损伤,一般损伤不超过规定限度,就不会影响肛门和直肠功能;如果手术治疗不当,术后狭窄的可能性就会大增。
意外伤害:如异物损伤损伤、高处坠落等形成瘢痕狭窄。此外放疗、烧伤、烫伤等,也会造成肛门直肠狭窄。 病症导致:部分患有肛管癌、直肠癌、畸胎瘤、平滑肌瘤等病症的患者,也可能造成肛门直肠狭窄。
肛门直肠狭窄难治疗吗?
通常来说,狭窄越轻治疗越容易。如果狭窄过重,则治疗越难。再加上病因不同,治疗策略也往往不同,需要根据患者肛门直肠狭窄程度选择不同的治疗方案。 轻度的肛门直肠狭窄,在积极软化大便或者利用开塞露等药物的同时,手法扩肛、器械扩张以及内镜下球囊扩张、支架扩张是治疗轻中度肛门直肠狭窄的有效手段。病情较重可以用手术治疗方面,总体来说,有问题还是要及早就医哦!
北京四惠中医医院提醒:一旦诊断肛门直肠狭窄,应采取积极的治疗手段。达到排便通畅,没有痛苦,大便无血即实现了治疗目的。
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