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医保通知

2022年12月31日起,北京四惠中医医院正式成为北京市基本医疗保险定点医疗机构(医保编码:05151309),医疗保险参保人员可持本人医保卡或医保电子凭证来我院就医。

随着医保服务的开通,我院不仅在中西医结合诊疗肿瘤的特色服务上充分发挥优势,还极大程度通过医保报销服务减轻广大患者的实际支付负担,让北京四惠中医医院在服务患者上进入了一个新阶段。医院将严格执行医保相关政策要求,坚持优先选择基本技术、基本服务、基本用药、基本收费的基本医疗原则,做到因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药及按规定收费,不断提高医疗服务质量和医保服务质量,真正做到真心实意为就诊者服务,让就诊者满意、放心。

关于医保服务,患者来院就诊前,需了解以下几点:北京四惠中医医院成为医保定点医院之后,针对“在我院就医是否需要选定点?未持卡患者如何结算报销、就诊及结算流程?”等问题,下面一一为您解答!

— 医保服务就诊指南 —

医保参保患者来院就诊前,需了解以下几点:

1.推行门诊基层首诊制度,这类人群需要转诊才可报销

答:2018年1月1日起,城乡居民(老年人、学生儿童、劳动年龄内居民)必须在社区卫生服务中心转诊后,方可报销在我院发生的费用,一次转诊有效时间为180天,未经转诊发生的费用不予报销。城镇职工、离休人员、公费医疗照顾人员、军休人员无需转诊即可在我院实时结算报销。

2.异地参保者来院就诊前需做什么准备?

答:异地参保者就医前需办理异地就医备案,费用可实时结算,具体报销规定以当地政策为准,京津冀地区无需办理异地医保备案。

3.北京市参保患者来院就诊是否需选择北京四惠中医医院为定点医院?

答:北京四惠中医医院为综合性中医院,北京市城镇职工、离休人员、公费医疗照顾人员、军休人员无需选择,可直接就医、按规定报销;北京市城乡居民(老年人、学生儿童、劳动年龄内居民)必须在社区卫生服务中心转诊后,方可报销在我院发生的费用,一次转诊有效时间为180天,未经转诊发生的费用不予报销。

温馨提示:来院就诊前,您可以电话咨询010-6728 9999了解医保报销政策,快捷预约挂号,到院后凭医保卡刷卡快捷就诊。

— 北京市医疗保障待遇 —
注:

①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

②学生儿童的住院起付线均减半。

③区属三级定点医院住院报销比例为78%。

— 我院医保门诊看诊、住院出院办理流程 —
— 异地备案流程 —
异地就医备案可在多平台进行,如:国家医保服务平台、支付宝、微信、各银行APP,可根据提示进行备案操作,部分地区有特殊要求,请按照要求进行备案。现以微信备案为例进行讲解:

第一步开始备案

进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务——国家异地就医备案,进入异地备案小程序页面。点击“异地就医备案申请”按钮,开始备案。

第二步选择备案类型

进入异地就医备案申请页面,参保地为系统默认,可根据实际情况进行调整,同时做好就医地、参保险种、备案类型的选择。

进入【备案告知书】页面并阅读,选中【本人已仔细阅读备案告知书】后,点击【我已阅读,开始备案】按钮。

第三步提交备案材料

填写备案信息、联系人信息并上传相关材料,点击【提交备案】按钮,完成备案申请。

某些地区可通过个人承诺的方式办理备案,符合条件的参保人无法提交认定材料时,可点击“个人承诺书”,按要求完成签名后,点击【提交备案】按钮,完成备案申请。

第四步查看备案进度

点击首页【备案记录】按钮,进入异地就医备案记录页面,实时查看备案进度。

了解这些可能对您的就诊有所帮助

友情链接: 北京四惠西区医院(医保定点) 北京四惠南区中医 肖瘤医生互联网医院 北京市中医郁证临床学科创新示范基地
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