50多年前，在茶香四溢、风景秀美的湖南茶陵县，一对父子走在绿水青山之间，所到之处，乡里乡亲热情相迎，亲切寒暄。

　　儿子深知，众人目光投来的这份特别尊重，乃是源自身旁这位“高大”男人身上的光环。

　　“为患者解决痛苦，给别的家庭带来幸福和快乐，自己也倍受尊重和爱戴。做人做到这种地步，是最成功和幸福的。这辈子，我都对父亲怀有崇拜之情。”1月19日，北京四惠中医医院特聘专家、中国人民解放军火箭军总医院医疗院长周丁华，谈起从医六十余年的老父亲，满眼仰慕。

　　耳濡目染父亲忙碌充实、受人爱戴、幸福快乐的工作与生活，周丁华从小就领悟到了，“助人者，人恒助之，乐施者常乐”的人生道理。少年时，他便决心，一定要成为一名像父亲一样的医生。

　　时光荏苒，昔日湘家少年已成国内著名肝胆胰肿瘤外科专家。因为创造性地将先进的微创治疗技术与外科手术巧妙融合，周丁华显著提高了肿瘤远期治疗效果，为我国肿瘤治疗作出突出贡献，被北京市政府文明办评为“北京十佳”医生。

　　周丁华的儿时理想，成功照进现实。

(北京四惠中医医院特聘专家、中国人民解放军火箭军总医院医疗院长周丁华)

　　“双刀医生” 手握重器

　　周丁华坦言，因为第一执业医院并非如北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院等医院有名，确诊后来找他进行首次治疗的患者很少。实际接诊患者大多来自同行推荐。常听到的一句推荐语是：“到北京找找周丁华教授，看看他们有没有什么更好的办法。”

　　“因为被其他医生筛了一遍，找到我的患者，来自全国各地，病情一般疑难复杂，救治难度大。”周丁华介绍。

　　面对这样的患者，与肿瘤抗争，如何出奇制胜?

　　周丁华说，作为一名优秀的肿瘤外科医生，一定要手握多种重器，灵活机动作战，既要有霹雳手段，也要有驾驭战场的智慧。他类比说：“就好像是一个士兵，我有手榴弹，有机枪，有步枪，有狙击枪……我很清楚什么情况下用手榴弹，什么情况下用炸药包，什么情况下用巡航导弹……”

　　为了消灭肿瘤，医生们想尽了办法。肿瘤外科医生习惯于外科手术切除，把肿瘤祸患一锅端!而肿瘤内科医生、影像介入科医生借助核磁、超声等影像学技术，将消融“武器”布到阵地，高温“热死”肿瘤，“低温”冻死肿瘤;化学药物“毒死”肿瘤;用栓塞堵住肿瘤供血血管，“饿死”肿瘤……

　　都这么做，周丁华有什么不一样?

　　出身于湖湘大地的周丁华，有着湖南人“吃得苦、霸得蛮、耐得烦”的文化基因。他自己也说，天性对新事物好奇，对认准的事情，不达目的不罢休。

　　这样的性格，使得周丁华对肿瘤治疗新技术血脉喷张。不像别的外科医生安分于手术“切除”，周丁华对原本被肿瘤内科医生、影像科医生、介入科医生“盘踞”的微创治疗，也激情满满。

　　“以前治疗肿瘤，杀敌一千，自损八百。现在精准治疗，讲究杀敌一千，自己尽可能没啥损伤。”顺应肿瘤绿色治疗理念潮流，周丁华兴奋地追赶技术发展的脚步。

　　最终，既在外科领域造诣颇深，又在肿瘤介入领域深耕细作的周丁华，把自己练成活生生的技术“达人”，成为全国范围内凤毛麟角的“双刀医生”。即：既能拿有形的刀，通过外科手术完整地切除肿瘤病灶进行根治，也能拿无形的针，采取先进的微创治疗技术直接根除或者毁损肿瘤组织。

　　因为拥有更完善的临床思维、更广阔救治视野、更多样的治疗手段，治疗起肿瘤，周丁华团队更加挥洒自如、得心应手。

　　“本来不适合开刀的患者，经过微创治疗预处理，可能就变得能开刀了。一些原本需要大手术、风险高的治疗，经过微创治疗，可能一个小手术就解决了。经过处理后，即使最后仍无法开刀，微创治疗也延缓了肿瘤的进展。”

(周丁华查看患者检查报告)

　　周丁华团队主编的外科手术专著

　　张萍便是获益典型病例。年过60岁的张萍，不幸患上乳腺癌。尽管接受了标准的手术切除根治术、放化疗、血管栓塞、靶向药物、免疫药物等多种治疗，仍悲剧地迎来了肿瘤肝转移。更加不幸的是，硕大的瘤体正好包裹第二肝门，治疗风险极高。治疗损伤一旦殃及肝脏静脉，患者或即刻丧命。

　　“该想的办法都想过了，瘤体仍一天天长大。”因为感觉无计可施，10多家医院认为，张萍的日子到了尽头，家属也开始默默为其准备后事。

　　在几乎无路可走的情况下，患者家属抱着试一试的态度，来到北京市中西医结合肿瘤疑难病会诊中心。经多学科会诊，在征得患方的同意后，周丁华团队为其推荐了最新的肿瘤微创治疗技术——纳米刀。

　　因穿刺布针精巧，电参数掌握精准，纳米刀消瘤但不伤血管的优势在张萍的治疗中得到充分发挥。术后一个月复查时，张萍肝脏上的硕大瘤体基本消失，目前回归正常工作和生活。

　　“这么大的瘤体，其他治疗均无效的情况下，治疗效果能这么好!这是当医生最幸福的时刻。”周丁华自己都难以置信地说。

　　在周丁华看来，纳米刀或成为攻击癌症之王——胰腺癌的一把利剑。

　　他介绍说，临床上，大部分发现的胰腺癌都是中晚期，能进行手术的早期胰腺癌不足15%;能手术达到根治的，不足7.5%;根治完后，一年生存率也仅为50%左右。到目前为止，胰腺癌没有有效的靶向药物和免疫药物;其本身对放化疗也不敏感。总体5年生存率不足20%。

　　而来自美国美国国家综合癌症联盟的报道，接受以纳米刀消融为主的综合治疗的中晚期胰腺癌患者，其预期生存期是常规治疗的2~3倍。

　　“纳米刀目前虽然已获我国政府部门(原国家食品药品监督管理局)批准，但因尚未获得广泛推广，很多业内医生还不了解。”周丁华期待，能有越来越多的医生瞄准医学前沿，加快引进新技术应用步伐，为更多患者带去希望。

　　(周丁华主译的国际首部纳米刀临床实践专著)

(周丁华指导浙江大学邵逸夫医院开展纳米刀治疗胰腺癌手术)

　　16字箴言 创造“奇迹”

　　中晚期肿瘤来势汹汹，救治起来，困难重重。要想于险象环生中获益，某些时候，医生必须具备雷霆万钧之势，气贯长空之勇。近30年行医经验，被周丁华颇有哲理地总结为了16字箴言：“医德为玉 医术为金 有胆有识 有方有守”。

　　在周丁华看来，有医德无医术，无法满足患者期待;有医术无医德，容易出现很多治疗意外。“有胆有识”要求医生，敢于为博得患者生的机会，不拘泥于常规，挑战高风险，同时作好相应的学识储备;有方有守则是指根据患者情况，个性化地选择激进或保守的治疗。

(周丁华向中晚期肝癌患者家属讲解患者病情)

　　50多岁的吴征被确诊为胰腺癌，III期。按诊疗常规，像吴征这样的病情，手术已很难达到RO根治。不出意外，北京多家知名医院建议其保守治疗，理由是“手术即使做了，也切不干净。”

　　然而，周丁华接诊却发现，患者年龄不算大，求生意愿格外强烈，如果不拘泥于常规，扩大切除，是有可能达到R0根治目的的。

　　此前已积累的扩大切除手术经验，也为周丁华团队接诊吴征“开方”，平添了许多底气。

　　打开腹腔，切不了怎么办?能切，切不干净怎么办?切干净了，出现并发症又怎么办……为作好“防守”之关，与其他医生简单交待病情不同，周丁华将手术方案和可能出现的问题，全面且详细地与患者进行了坦诚沟通。更重要的是，向患者承诺，由自己亲自手术，而非交由团队其它医生。

　　最终，周丁华全面的思考，彻底的讲解，充分的准备，让吴征的疑虑烟消云散。在初次就诊谈话后，他便力排家庭异议，果断放弃北京知名医院，转而选择在周丁华处接受治疗。

　　“为了切干净，手术做的很大，死里逃生。”周丁华回忆，所幸因为预案充分，多学科救治团队及时抢救了患者术后出现的腹腔出血、心肌梗塞等并发症。同时，因为切的范围足够大，患者没有做任何的放疗和化疗。

　　最终，经20天左右的照护，患者恢复状况良好。至今患者已幸存10余年。

　　“如果不是有病理切片佐证，很多医院专家都难以相信吴征曾是一位胰腺癌患者。”周丁华说。

(周丁华远程解答胰腺癌患者家属咨询)

　　为了让像吴征这样的疑难肿瘤患者，生命得以延长，如今的周丁华，一直瞭望着国际肿瘤治疗前沿的星辰大海，敏锐地捕捉着任何一个可能让患者走向重生的新机会，并以“一份病历书 万分责任心”的高度负责精神，兢兢业业地守护着肿瘤患者的生命安康。

　　“与一般患者不同，肿瘤患者选医生，是真正地把自己的性命交到了医生的手上。如果不尽心尽力，如何对得起身上的这件白衣呢?”周丁华最后自勉说：“为了患者的生命，只要有一丝希望，就要竭尽全力救治。”